歯科用アマルガムには無機水銀が使用されており日本では廃絶を目指してきました。歯科用アマルガムは２０１６年の診療報酬改定で保険適用が廃止されましたので、日本国内で新たに使用されることはないと思われます。
平成８年に大学を卒業した私は大学でアマルガムの実習があったかどうか記憶にありません。卒業してから実際に治療でアマルガムを使用したことはありません。ですので最近はほとんど使用されていなかった材料だと思います。
しかし、以前は頻繁に使用されていた材料ですので現在口の中に虫歯治療したアマルガムがある、という方は多いとおもいます。
日本歯科医師会は、口の中にすでに虫歯治療として詰められているアマルガムは水銀化合物として安定しているので虫歯の再発がなければ原則として除去する必要はない、除去が必要になった場合は慎重に除去、回収を行うべきであると指摘しています。
時々「アマルガムが入っているから詰め替えなければならないか？」というご質問を受けますが、見た目の銀色が気にならず、虫歯になっていなければ特に詰め替える必要はありません。
アマルガムに関してはネット上に様々な情報が散乱し混乱しています。
学会が正式に出したQ&A集がありますので何らかの疑問を持たれている方は参考にしてください。
下のリンクがうまく飛ばなくなっています。
お手数ですが「アマルガム使用に関する検討委員会」で検索し下記ページを検索してください。
日本保存歯科学会 アマルガム使用に関する検討委員会歯科用アマルガム（に含まれる水銀）に関するQ&A集はこちら
「体重を毎日計るだけで減量できる」を実践してみました！
以前このブログで体重を毎日計るだけで２年間で４〜５kg減量できるかも？という記事を書かせていただきました。
実際に３月からの５ヶ月間ですが実践してみた結果です。
この５ヶ月間ほぼ毎日計りました。
夜測ろうと思うと忘れてしまうことがあるので毎朝起きてすぐに計るようにしました。結果はグラフをご覧の通り、６３kgあった体重が一番軽いときで５８kgです。今はほぼ５９kgくらいで安定した感じです。
５ヶ月で約４kgの減量です。
本当に体重測っただけか？と言われそうなのでその間に気をつけたことを記載しておきます。
１ 体重は起床時に必ず計る
２ 万歩計をつけて１日１万歩歩くように気をつける（気をつけるだけで足りなくても気にしない）←５月に足を痛めて中止しました。
３ ゆっくりよく噛んで食べる（一口３０回を目安）←気がついたら忘れていました・・・
この３点です。食べ物を制限することは特にしませんでした。
ただ最近、アルコールを摂取すると湿疹が出て睡眠不足になるため５月中旬からアルコールは控えています。減量のために止めたわけではありませんが今までアルコール摂取とともに食べていたスナック菓子は激減しています。
５月中旬までにも順調に減量されているのでアルコールの摂取自体はそれほど影響ないかと思います。
いかがですか？体重が気になる方、試してみませんか？
定期健診（メインテナンス）って受けた方がいいの？
悪いところを探すのがメインテナンスではありません。
メインテナンスとは「健康な人を健康に維持し、疾患のあった人がその治療を行った後に再発することなく健康を維持するために日常的に行う継続的な取り組み」です。
ですから歯科医院の定期健診は人間ドックとは少し違った意味合いを持っています。健康な口腔内を維持するために自分だけでは落としきれない、こびりついてしまったバイオフィルム（プラーク（歯垢））を取り除きます（PMTC, Professional Mechanical Tooth Cleaningと呼ばれています）。歯ブラシやフロス、歯間ブラシなどを使ったプラークコントロールの状態を再度チェックします。１年に１度は隠れた虫歯ができていないかレントゲン撮影を行って確認します（パノラマと言われる口の中全体を一度に撮る大きなレントゲンでは小さな虫歯は発見できませんので、部分的な撮影ができるデンタルやバイトウィングと言われる小さなレントゲンで確認します）。そして生活習慣に変わりがないかお聞きし、口腔内の状態によってはフッ素を塗布して虫歯予防を行います。
定期健診の間隔はそれぞれの方のお口の状態によって異なりリスクの高い方は１ヶ月に１回、リスクの低い方は６ヶ月に１回と幅をもたせています。
定期検診を受けていない方は受けている方に比べて、６年間の追跡調査でできる虫歯の数は１０本以上差があるというデータもありますので定期的にメインテナンスを受けて良好な口の中の状態を維持していただきたいと思います。
拡大鏡をつけている歯医者なんてあんまり見かけないけど何か意味あるの？
私が拡大鏡をつけるようになったのは開業して２年目くらいですから平成１９年です。当初は２．５倍の拡大鏡を使用していました。
使用のきっかけは拡大鏡を使用すると治療中の姿勢が正しくなり疲れにくくなることと大きくはっきり見えるので治療の精度が上がるから、ということでした。
２．５倍の拡大鏡を使用し始めた時はよく見えて治療がさらに楽しくなったのを覚えています。しかし５年ほど経つと物足りなさを感じ始めました。歯の神経の治療をする時は歯の根の中は非常に暗く歯の根の先の方は見えません。神経の穴が細く見落とすこともあります。
昔は「見えないところは心眼で見るんや」と言われたものですが見ることができるならはっきり見て治療したい！
そういう思いから現在は６倍の拡大鏡を使用しています。
２．５倍から６倍に変えた時、治療の世界観が変わりました。
今まで見えていなかったものがはっきり見えます。見えるから治せます。
心眼で見てたって治りません（笑）
根の先まではっきり見えるように拡大鏡にLEDライトも装着しています。私のライトの明るさは７００００ルクスで最大光量にすると根の先まで見えます。
開業当初は「拡大鏡とか顕微鏡とか使っている奴はええかっこしいのアホや」
とか「あんなもん使わんでもちゃんとやれば治るわ」とか言う方もいて、拡大鏡をつけている方がバカにされるような風潮もありました。
今でも拡大鏡を学校検診などに持っていくと他の検診医に「そんなもん持ってこんでもええのに」というような冷めた目で見られることがあります。しかし、拡大鏡に慣れてしまうと裸眼で見ることが不安で仕方がないのです。見えている気がしません。
拡大鏡をまだつけていない頃に一生懸命治療した歯に問題が起こり再治療を行うことがあります。
６倍の拡大鏡をつけている今、その歯の治療をしている時「あの頃これは見えなかったからうまくいかなかったんだろうな」と感じます。
「拡大鏡をつける」ということは治療のクオリティを高めることで「ええかっこ」しているのではありません。
裸眼では見えなかった虫歯も見えます。レントゲンでもはっきりしないし、削ろうかな、どうしようかな、というような虫歯も拡大鏡だとはっきり見えるので治療にためらいはありません。
今では拡大鏡なしの治療なんて考えられませんし、裸眼では治療できません。なぜなら裸眼だと見えている気がしないからです。決して目が悪いからではありません。眼鏡の度はちゃんと合っています（笑）
裸眼で治療することは私にとっては「普段拡大鏡で見ている６分の１の大きさで見ている」、ということなのです。はっきり言って見えていないに等しい大きさになってしまいます。
想像してみてください、今見ているテレビの大きさが６分の１になったら・・・
４０インチのテレビだと７インチくらいの大きさになってしまうのです。例えば４０インチのテレビを修理に出した時、「修理が終わるまでこれ使ってください」と言って７インチのテレビを置いて行かれたらどうですか？
「こんなちっちゃいテレビ見えるかい！」という感じじゃないでしょうか？それと同じ感覚です。
私の場合７インチを使っていて１４インチに上げて、今は４０インチを毎日見ているという感覚です。急に７インチに戻せと言われても無理なんです。
拡大鏡や顕微鏡を使用して診断、治療するということは治療のクオリティを高める上でなくてはならない必須のアイテムなのです。
「ミクロの世界」と「歯の治療」の意外な関係はこちら
「歯科用ルーペ（拡大鏡）について」はこちら
お盆はやっぱりお休み？ 〜今年の夏季休暇について〜
８月１日（月）〜８月４日（木）まで夏季休暇とさせていただきます。
お盆は通常どおり診療しております。
よろしくお願いいたします。
休診中もホームページの「ご予約」はご利用いただけます。